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一、如何正確測血壓？

推薦使用經過準確性驗證的上臂式電子血壓計，不建議使用水銀血壓計。

1、測量前排空膀胱，安靜休息至少5分鐘，30分鐘內禁止吸煙、飲咖啡或茶等。

2、每次測量2次，間隔0.5~1分鐘，取2次的平均值記錄。如果兩次相差＞10mmHg，則測量第3次，取3次的平均值記錄。

3、老年人、糖尿病患者，應加測站立位血壓。站立位血壓在臥位或坐位改為站立位后1分鐘和3分鐘時測量。

溫馨提示：

1mmHg=0.1333kPa。

二、左右手臂血壓不一樣是怎么回事?

正常人雙側上臂的動脈壓存在左低右高的特點，差異可達5~10mmHg。

首次測量血壓時，應測量雙上臂血壓，以后通常測量讀數較高的一側。

若雙側測量值差異超過20mmHg，應除外主動脈弓縮窄及上肢動脈閉塞。

三、血壓正常值是多少？

正常血壓的標準是：收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg。

血壓水平120～139/80～89的人群，心血管事件風險比血壓水平110/75的人群增加1倍以上。

四、什么是低血壓？

目前對低血壓的定義尚無統一標準。

一般把收縮壓低于90mmHg和/或舒張壓低于60mmHg劃定為低血壓。

五、血壓的晝夜節律？

正常人血壓還存在晝夜波動的日節律。

大多數人的血壓在2～3時最低，6～10時及16～20時各有一個高峰，從20時起呈緩慢下降趨勢，表現為“雙峰雙谷”的現象。

在發病時間較長的高血壓患者，血壓的日節律減弱甚至消失，這可能與血管平滑肌的增生有關。

六、什么是清晨高血壓？

清晨血壓指清晨醒后1小時內、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果。

如果清晨血壓≥135/85mmHg則為清晨高血壓，與其他時間段測量的血壓水平無關。

與家庭清晨收縮壓<125mmHg的患者相比，清晨收縮壓≥155mmHg患者的腦卒中風險和冠狀動脈事件風險分別增加了5倍和5.2倍。

使用真正長效每日1次服藥能夠控制24h血壓的藥物，避免因治療方案選擇不當導致清晨血壓控制不佳。

七、什么是脈壓？正常范圍是多少？

脈壓是指收縮壓和舒張壓之間的差值。

一般情況下，正常人的脈壓為30~40mmHg，小于20mmHg則為脈壓過小，大于60mmHg就為脈壓過大。

脈壓小主要見于50歲以下的中青年人。主要與肥胖、酗酒、運動少、精神壓力大、心率快有關。

如果脈壓＞60mmHg，需要到醫院就診查明原因。

八、為什么脈壓會增大？

單純收縮期高血壓病患者，約90%為60歲以上的老年人。

1、心跳過慢

心跳快，舒張壓高；心跳慢，舒張壓低，脈壓變大。

2、大動脈粥樣硬化

當心臟收縮時，血液瞬間進入大動脈，因大動脈彈性差，擴張幅度減少，收縮壓升高。

當心臟舒張時，因大動脈壁彈性差，大動脈回縮力減少，促使血液向前流動的力量減小，舒張壓低，脈壓變大。

3、主動脈瓣關閉不全

主動脈瓣關閉不全，可造成舒張期的血液由主動脈倒流回心臟，導致舒張壓降低、脈壓增大。

溫馨提示：

維生素B1缺乏，可使糖代謝受阻、乳酸和丙酮酸堆積，導致小血管擴張、阻力降低，舒張壓降低，脈壓增大。

九、高血壓診斷標準

高血壓的定義：在未使用降壓藥物的情況下，診室血壓≥140mmHg；或家庭自測血壓≥135/85mmHg。

十、不難受是不是就不用治療了？

大部分高血壓患者沒有癥狀。

直到突發腦出血、心肌梗死，才有了“感覺”。

需要提醒的是：

收縮壓（SBP）每升高10mmHg，腦卒中、致死性心肌梗死發生風險分別增加53%與31%。

啟動降壓藥物治療的時機：

啟動降壓藥物治療的時機主要取決于心血管風險，而非僅依據血壓水平。

健康生活方式六部曲：

牢記一點，當血壓≥120/80，就應改變生活方式！

十一、降壓目標

1、一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下。如能耐受，應進一步降至<130/80mmHg；

2、65~79歲的患者血壓降至140/90mmHg以下，如能耐受，可進一步降至130/80mmHg以下；

3、80歲及以上的患者血壓降至150/90mmHg以下。如能耐受，可降至<140/90mmHg。

4、合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，血壓應降至130/80mmHg以下；

十二、降壓藥效果評估

建議進行5~7天的家庭血壓監測，早晚各測量2~3個讀數。

早上在起床后排空膀胱、服藥前和早飯前坐位測量血壓，晚上在晚飯后、洗漱后、睡覺前測量血壓。

在不少于3天、12個測量值時取平均值用于高血壓的診斷或療效評估。

如果血壓穩定且達標，則每周自測1~2天。

溫馨提示：

絕大部分降壓藥，需要1~2周才能達到最大效應。